Cerere pt. medicamente indisponibile in Romania

Se intampla ca medicamentele necesare pentru tratarea diferitelor boli sa nu fie intotdeauna la indemana in farmaciile si spitalele din Romania.

www.farmaciainternationala.ro este un proiect non-profit care isi propune sa va sprijine in cautarea acestor medicamente.

Va rugam sa completati in mod riguros datele din formularul de mai jos.

In cazul in care va sunt necesare mai multe medicamente, va rugam sa completati cate un formular distinct pentru fiecare medicament.

In termen de cel mult 3 zile de la trimiterea formularului, va vom contacta cu informatii despre medicamentul cerut.

Va rugam de asemenea sa aveti intelegere pentru faptul ca vom trata cererile in functie de urgenta ce reiese din datele completate de dumneavoastra si prioritatea stabilita de catre specialistii nostri.

*Obligatoriu


DATELE DE CONTACT ALE PACIENTULUI








DATELE DE CONTACT ALE UNEI PERSOANE DE CONTACT

pt. cazuri in care dumneavoastra nu puteti fi gasit





MEDICAMENTUL












RETETA

numai in cazul in care este necesara reteta